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心衰一般護理措施

2019-09-25 14:55 醫學教育網
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為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習,醫學教育網小編專門整理了心衰一般護理措施如下:

(1)保證患者充分休息:

應根據心功能情況決定活動和休息原則:心功能一級患者,可不限制活動,但應增加午休時間;輕度心力衰竭(心功能二級)患者,可起床稍事輕微活動,但需增加活動的間歇時間和睡眠時間;中度心力衰竭(心功能三級)患者,以臥床休息,限制活動量為宜;重度心力衰竭(心功能四級)患者,必須嚴格臥床休息,給予半臥位或坐位醫學教育網|搜集整理。對臥床患者應照顧其起居,方便患者的生活。病情好轉后可逐漸增加活動量,以避免因長期臥床,而導致肌肉萎縮、靜脈血栓形成、皮膚損傷、消化功能減退及精神變態等不良后果。

(2)飲食:

患者應攝取低熱量飲食。病情好轉后可適當補充熱量和高營養。飲食以少鹽、易消化清淡飲食為宜;選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品;避免進食產氣食物,加重呼吸困難;避免刺激性食物;宜少量多餐,根據血鉀水平決定食物中含鉀量。

(3)保持大便通暢:

是護理心力衰竭患者非常重要的措施。需訓練床上排便習慣,飲食中增加膳食纖維,如發生便秘,應用小劑量緩瀉劑和潤腸劑,病情許可時扶患者坐起使用便器,并注意觀察患者的心率、反應,以防發生意外。

(4)吸氧:

一般流量為2~4L/min,應觀察吸氧后患者的呼吸頻率、節律、深度的改變,隨時評估呼吸困難改善的程度。

(5)加強皮膚口腔護理:

長期臥床患者應勤翻身,以防局部受壓而發生皮膚破損。加強口腔護理,以防發生由于藥物治療引起菌群失調導致的口腔黏膜感染。

(6)控制靜脈補液速度:

一般為每分鐘1~1.5m1(20~30滴)。

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