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低鈣血癥有哪些臨床表現?

2019-09-25 13:14 醫學教育網
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醫學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試,專門整理了低鈣血癥的臨床表現如下。

1.神經肌肉系統:可出現肌痙攣,周圍神經系統早期為指/趾麻木。輕癥患者可用面神經叩擊試驗(Chvostek征)或束臂加壓試驗(Trousseau征)誘發典型抽搐。嚴重的低鈣血癥能導致喉、腕足、支氣管等痙攣,癲癇發作甚至呼吸暫停。還可出現精神癥狀如煩躁不安、抑郁及認知能力減退等。

2.心血管系統:主要為傳導阻滯等心律失常,嚴重時可出現心室纖顫等,心力衰竭時對洋地黃反應不良。心電圖典型表現為QT間期和ST段明顯延長。

3.骨骼與皮膚、軟組織:慢性低鈣血癥可表現為骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等。骨骼病變根據基本病因可以為骨軟化、骨質疏松、佝僂病、纖維囊性骨炎等。慢性低鈣血癥患者常有皮膚干燥、無彈性、色澤灰暗和瘙癢;還易出現毛發稀疏、指甲易脆、牙齒松脆等現象;低鈣血癥引起白內障較為常見。

4.低血鈣危象:當血鈣低于0.88mmol/L(3.5mg/dl)時,可發生嚴重的隨意肌及平滑肌痙攣,導致驚厥,癲癇發作,嚴重哮喘,癥狀嚴重時可引起喉肌痙攣致窒息,心功能不全,心臟驟停。

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