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引發低鈣血癥的原因

2019-09-25 13:12 醫學教育網
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醫學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試,專門整理了低鈣血癥的病因如下。

1.甲狀旁腺功能減退:包括原發性、繼發性及假性甲狀旁腺功能減退。

2.維生素D代謝障礙:①維生素D缺乏:多見于營養不良,特別是接觸陽光過少時;此外還見于慢性腹瀉、脂肪瀉、慢性胰腺炎、囊性纖維化及胃切除術后等;

②維生素D羥化障礙:見于腎功能衰竭、肝病、遺傳性1α羥化酶缺陷、維生素D依賴性骨質軟化癥Ⅰ型等疾病。由于維生素D的羥化障礙,體內不能有效的生成活性維生素D3.另外還有維生素D依賴性骨質軟化癥Ⅱ型,是由于維生素D受體突變引起。

③維生素D分解代謝加速:長期應用抗癲癇藥苯巴比妥能有效地增強肝微粒體酶的活性,使維生素D及25(OH)D3在肝臟的分解代謝加速。

3.腎功能衰竭:各種原因導致的腎功能衰竭,

4.藥物:①用于治療高鈣血癥及骨吸收過多的藥物,如二膦酸鹽、普卡霉素(光輝霉素)、降鈣素、磷酸鹽等。

②抗驚厥藥:如苯巴比妥能通過改變維生素D代謝導致低鈣血癥。

③鈣螯合劑:常用的有EDTA、枸櫞酸等。④膦甲酸:能夠螯合細胞外液中的鈣并導致低鎂血癥。

5.惡性腫瘤伴發的低鈣血癥:前列腺癌或乳腺癌成骨細胞轉移,能加速骨的形成導致低鈣血癥。

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