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臨床執業醫師考試:《答疑周刊》2019年第42期

2019-06-20 08:56 醫學教育網
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【藥理學】

1.不屬于β受體阻斷藥適應證的是

A.心絞痛 

B.心律失常 

C.高血壓 

D.心衰 

E.甲亢 

【正確答案】 D

【答案解析】 由于β受體阻斷,某些心臟病患者可引起心力衰竭、房室傳導阻滯等。

2.問:β2受體阻斷劑為什么能降低眼壓?

眼部滴用β受體阻斷劑可通過阻斷β受體,減少房水的生成,促進房水引流和排出,具有強大、醫學|教育網持續的降低眼壓作用,有效地控制眼壓。

3.神經源性休克是?

神經源性休克是動脈阻力調節功能嚴重障礙,血管張力喪失,醫學|教育網 引起血管擴張,導致周圍血管阻力降低,有效血容量減少性休克。多見于嚴重創傷、劇烈疼痛(腹腔或心包穿刺等)刺激, 以及高位脊髓麻醉或損傷,起病急,及時診斷、治療預后良好。正常情況下,血管運動中樞不斷發放沖動沿傳出的交感縮血管纖維到達全身小血管,使其維持著一定的緊張性。當血管運動中樞發生抑制或傳出的交感縮血管纖維被阻斷時,小血管就將因緊張性的喪失而發生擴張,結果是外周血管阻力降低,大量血液淤積在微循環中,回心血量急劇減少,血壓下降,引起神經源性休克。此類休克的病理生理變化和發生機制比較簡單,醫學|教育網預后也較好,有時不經治療即可自愈,有的則在應用縮血管藥物后迅速好轉。

4.阿托品抗休克的主要機制是

A.加快心率,增加輸出量 

B.擴張支氣管,改善缺氧狀態 

C.擴張血管,改善微循環 

D.興奮中樞,改善呼吸 

E.收縮血管,升高血壓 

【正確答案】 C

【答案解析】 為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣醫學|教育網(解除血管痙攣,改善微血管循環)。

5.阿托品用于治療

A.心源性休克 

B.過敏性休克 

C.失血性休克 

D.感染中毒性休克 

E.神經源性休克 

【正確答案】D

【答案解析】抗休克時大劑量阿托品能解除血管痙攣,舒張外周血管,醫學|教育網改善微循環,可用于暴發型流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者

6.關于肝素,哪一項是錯誤的

A.肝素過量能引起骨質疏松 

B.肝素不能口服 

C.肝素是通過抗凝血酶Ⅲ起作用 

D.肝素用量越大,其抗凝活性t1/2越長 

E.肝素只在體外有抗凝血作用 

【正確答案】 E

【答案解析】 因為肝素在體內、體外均有抗凝血作用。

7.艾拉莫德片和依托考昔片各屬于哪一類藥?

依托考昔片,是醫學|教育網一種選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎、鎮痛和解熱作用,適用于治療骨關節炎急性期和慢性期的癥狀和體征,也可以治療急性痛風性關節炎。

艾拉莫德片,適用于活動性類風濕關節炎的癥狀治療,適用于男性及治療期間無生育要求的婦女。艾拉莫德的作用機制尚不完全清楚。

附件:臨床執業醫師考試:《答疑周刊》2019年第42期

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