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醫學教育網課程vs2019年臨床執業醫師考題第四單元第11期

2019-09-24 16:00 醫學教育網
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2019年臨床執業醫師綜合筆試一試考試已經結束了,醫學教育網編輯為大家整理了考試題與課程的對比,并為大家附上答案解析,希望可以幫助到二試考生及2020年新生!本次更新第四單元第11期的內容:

61.女,25歲。停經77天,晨起惡心伴嘔吐、厭油膩30天,尿頻1周。平素月經規律。最可能的診斷是

A.腎孟腎炎

B.妊娠劇吐

C.急性胃炎

D.病毒性肝炎

E.早孕反應

【答案】E

【解析】一般早孕反應發生在4~6周左右,由于體內激素水平影響和個體差異。

62.女,35歲。突然聽到丈夫在車禍中去世的消息,表現為不認識親人,憑空看到丈夫就站在自己面前,說:“我給你做飯吧”,隨即進廚房做飯,家人勸阻也不理睬,兩天后突然清醒,對病情經過不能完全回憶。該患者的狀態是

A.幻覺妄想狀態

B.抑郁狀態

C.朦朧狀態

D.譫妄狀態

E.強迫狀態

【答案】C

【解析】朦朧狀態是意識范圍的縮小、狹窄,清晰度降低,對縮小的范圍有正確的感知覺,但對此范圍之外的事物不能正確感知,可有定向障礙、片段幻覺、錯覺、妄想和相應行為。朦朧狀態常常突然發生和中止,持續時間不長,事后遺忘或部分遺忘。

63.初孕婦,25歲,身高160cm,體重65kg.妊娠32周。查體:BP150/100mmHg.宮高24cm(臍上1指),腹圍85cm.臨床診斷為子癇前期。最可能的情況是

A.胎兒生長受限

B.營養過剩胎兒

C.胎兒畸形

D.巨大胎兒

E.正常發育

【答案】A

【解析】根據題干給出的宮高臍上1指,大致判斷妊娠周數為24周末,小于妊娠32周,所以選的是A.

胎兒生長受限

64.男,40歲;悸栽偕系K性貧血2年,頭暈、心悸加重10天2個月前在輸血過程中出現體溫升高,達39.5℃,經對癥處理后緩解此次入院時化驗血Hb50g/L.需給予輸血治療,應首選的血液成分是

A.懸浮紅細胞

B.冰凍紅細胞

C.濃縮紅細胞

D.去白細胞的紅細胞

E.洗滌紅細胞

【答案】D

【解析】患者為再障患者,需要反復輸血,所以綜合考慮D更為合適。去白細胞的紅細胞適應證為:

①多次妊娠或反復輸血已產生白細胞抗體引起發熱反應的患者;

②需長期反復輸血的患者。

去白細胞的紅細胞適應證

65.男,50歲。因多年慢性腎衰竭準備行腎移植。因醫院庫存血液不足,需親屬獻血給患者用;颊咝、妹各獻血400ml,血液檢測合格,擬供患者輸注。此時應對這兩袋血液采取的處理措施是

A.γ射線照射

B.病毒滅活

C.細菌滅活

D.反復洗滌

E.濾除白細胞

【答案】A

【解析】主要是為了預防輸血相關移植物抗宿主病。

慢性腎衰竭

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